民主剛果爆「罕見伊波拉病毒株」釀 80 死,美國退出後 WHO 急宣布 PHEIC 狀態

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民主剛果爆「罕見伊波拉病毒株」釀 80 死,美國退出後 WHO 急宣布 PHEIC 狀態

世界衛生組織(WHO)於 5 月 17 日宣布,剛果民主共和國與烏干達爆發的伊波拉疫情,已構成「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC)。WHO 秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示,疫情對其他國家構成跨境傳播風險,需要國際協調與合作,但同時強調,目前事件「不符合大流行緊急事件的標準」,並不建議各國封閉邊境或限制旅行與貿易。

剛果伊圖里省至少 80 死,烏干達首都出現輸入病例

根據 WHO 公告,截至 2026 年 5 月 16 日,剛果民主共和國伊圖里省(Ituri)至少三個衛生區,包括 Bunia、Rwampara 與 Mongbwalu,已通報 8 例實驗室確診病例、246 例疑似病例與 80 例疑似死亡。WHO 也指出,當地已出現多起社區死亡群聚,症狀與 Bundibugyo 病毒病相符,疑似病例通報範圍也擴及伊圖里省與北基伍省。

疫情已出現跨境擴散跡象。烏干達首都坎帕拉(Kampala)在 5 月 15 日與 16 日的 24 小時內通報兩例實驗室確診病例,其中包含一例死亡;兩名患者皆曾從剛果民主共和國入境,且目前看來彼此沒有明顯關聯。WHO 表示,這代表國際傳播已經發生,但截至最新通報,烏干達尚未確認本土持續傳播。

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WHO 原先提及一名自伊圖里返回金夏沙的病例,但隨後更新公告指出,該病例經剛果國家生物醫學研究所(INRB)複檢後,Bundibugyo 病毒結果為陰性,因此不再列為確診病例。

罕見 Bundibugyo 病毒株:沒有核准疫苗與專用療法

此次疫情的核心難題,在於引發疫情的是較罕見的 Bundibugyo 病毒(BVD)。WHO 表示,5 月 14 日,INRB 分析來自伊圖里省 Rwampara 衛生區的 13 份血液樣本,並於 5 月 15 日確認其中 8 份為 Bundibugyo 病毒陽性;同日,剛果公共衛生部正式宣布該國第 17 次伊波拉疫情。

與較常見、也較受關注的 Ebola-Zaire 病毒株不同,目前沒有經核准的 Bundibugyo 病毒專用疫苗或特定療法。WHO 指出,過去兩次 Bundibugyo 病毒病疫情的致死率約介於 30% 至 50%,雖然缺乏專一療法,但早期支持性治療仍可挽救生命。

這也是 WHO 將此次疫情形容為「不尋常」的重要原因之一。STAT 報導指出,過去有紀錄的 Bundibugyo 疫情僅有兩次,公衛系統對此病毒株的應對經驗相對有限,且防控工具明顯少於 Zaire 型伊波拉。

WHO 警告:實際疫情規模恐大於目前通報數字

WHO 在公告中警告,目前對於真實感染人數、地理擴散範圍,以及病例之間的流行病學關聯仍存在重大不確定性。初步樣本陽性率偏高,13 份樣本中有 8 份陽性;加上伊圖里省疑似病例與死亡群聚通報上升、烏干達坎帕拉已出現確診,都指向疫情規模可能遠大於目前偵測與通報數字。

更棘手的是,伊圖里省本身是商業與人口流動樞紐,鄰近烏干達與南蘇丹,且當地長期面臨安全局勢不穩、人道危機、人口高度移動與非正式醫療機構網絡龐大等問題。WHO 認為,這些因素都會放大疫情在本地與區域擴散的風險。

這波疫情爆發,也發生在美國大幅削弱全球衛生角色的敏感時間點。美國過去一直是伊波拉疫情應對中最大的外部參與者,但專家擔憂,川普政府削減美國國際開發署(USAID)並讓美國退出 WHO,可能影響全球疫情應對能力。

WHO 建議:隔離病例、邊境篩檢,但不要封邊

WHO 對剛果與烏干達提出的建議包括:啟動國家災難與緊急應變機制、建立緊急行動中心、強化病例管理、監測、實驗室檢測、感染預防與控制,以及跨境準備。WHO 也要求對確診病例進行隔離,並針對接觸者進行追蹤與監測。

對鄰近國家而言,WHO 建議與剛果民主共和國接壤的國家立即啟動國家災難與緊急應變機制,並在邊境口岸與主要內陸道路加強篩檢與監測。但 WHO 同時明確呼籲,各國不應封閉邊境或限制旅行與貿易,因為這類措施可能迫使人員與貨物流向未受監測的非正式跨境路線,反而削弱防疫可見度。

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